78 岁老人出现瘙痒难以入睡且影响进食，可能是皮肤干燥、过敏反应、肝胆疾病、糖尿病、老年性皮炎等原因造成。 1. 皮肤干燥：老年人皮肤油脂分泌减少，水分流失快，容易干燥瘙痒。可通过使用保湿护肤品，增加室内湿度缓解。 2. 过敏反应：接触过敏原如花粉、食物等，引发过敏导致瘙痒。需避免接触过敏原，必要时服用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪、马来酸氯苯那敏。 3. 肝胆疾病：如胆汁淤积性肝病，胆汁排泄不畅刺激皮肤引起瘙痒。要针对病因治疗，同时可使用止痒药物如炉甘石洗剂。 4. 糖尿病：血糖控制不佳可能损伤神经和血管，导致皮肤瘙痒。控制血糖是关键，还可外用糖皮质激素软膏止痒。 5. 老年性皮炎：老年人皮肤老化，抵抗力下降，易发生炎症导致瘙痒。可在医生指导下使用维生素 E 乳膏等。 总之，老人出现这种情况应引起重视，建议及时到正规医院皮肤科就诊，明确病因，对症治疗。

关于你这个情况考虑是过敏所引起的皮肤问题。我建议你需要带你奶奶去医院的皮肤科检查，通过病理切片检查来确定病情，然后对症下药治疗，我建议你可以暂时涂抹炉甘石洗剂来治疗。