单纯性甲状腺肿大且游离三碘甲状腺原氨酸和总三碘甲状腺原氨酸低于参考值，可能由碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、自身免疫因素、药物影响、基因突变等原因引起。 1. 碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的重要原料，摄入不足会导致甲状腺代偿性肿大。可通过适当增加含碘食物如海带、紫菜等改善。 2. 甲状腺激素合成障碍：某些酶的缺陷或异常，影响甲状腺激素的合成，使得甲状腺为了增加激素分泌而肿大。需要进一步检查明确具体障碍并针对性治疗。 3. 自身免疫因素：自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎，产生抗体攻击甲状腺，导致甲状腺功能异常和肿大。治疗常使用免疫调节剂。 4. 药物影响：某些药物如锂剂、磺胺类药物等可能影响甲状腺功能。需在医生指导下调整用药。 5. 基因突变：少数情况下，基因突变可导致甲状腺发育和功能异常。需进行基因检测以明确。 总之，出现这种情况应及时就医，进一步检查明确原因，并在医生指导下采取相应的治疗措施。同时，要注意定期复查甲状腺功能和甲状腺超声。

从你的描述上看问题不是很大基本上都是正常的暂时不需要治疗上述结果可能存在检查上的误差我建议你复查一下就可以了又不用吃药还有就是复查的时候最好是空腹另外就是不要做剧烈的运动和吃刺激性的食物

体检出单纯性甲状腺肿大甲功能5项检查有两项低于参考值游离三碘甲状腺原氨酸3.52（3.67-10.43）低；游离甲状腺激素10.30（7.5-21.1）；促甲状腺激素2.05（0.34-5.6）；总三碘甲状腺原氨酸1.29（1.34-2.73）低；甲状腺激素96（78.38-157.40）听说过大脖子病吧？摄入碘少的原因建议多吃些海产品增加运动三月后复查甲功

体检出单纯性甲状腺肿大甲功能5项检查有两项低于参考值游离三碘甲状腺原氨酸3.52（3.67-10.43）低；游离甲状腺激素10.30（7.5-21.1）；促甲状腺激素2.05（0.34-5.6）；总三碘甲状腺原氨酸1.29（1.34-2.73）低；甲状腺激素96（78.38-157.40）。听说过大脖子病吧？摄入碘少的原因建议多吃些海产品增加运动三月后复查甲功。

单纯性甲状腺肿大T3和FT3低；有没有乏力感；T3是作用于相应靶器官的甲状腺激素FT3是其游离形式更具有临床意义；T3多有T4转化而来；考虑甲减的地方性甲状腺肿；考虑缺碘所致；建议查甲状腺彩超、CT等以明确诊断；可以服用甲状腺素片像优甲乐等；注意饮食多食富含碘的食物像海带、紫菜等祝康复；