更换起搏器后，虽无外伤，但手术创伤存在感染风险。可通过术前准备、术中规范操作、术后护理、个人免疫力提升及遵循医嘱等方面来降低感染概率。 1.术前准备：术前对患者身体状况进行全面评估，控制基础疾病，如糖尿病患者需控制血糖。 2.术中规范操作：严格遵循无菌原则，使用消毒器械和材料，减少细菌污染。 3.术后护理：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗液等异常。 4.个人免疫力提升：均衡饮食，保证充足睡眠，适当运动，增强自身抵抗力。 5.遵循医嘱：按时服用预防性抗生素，如有不适及时就医。 总之，虽然不能完全杜绝更换起搏器手术创伤感染的发生，但通过上述多方面的措施，可以显著降低感染的可能性。患者自身也要重视术后的自我管理和观察。

从你的目前心脏彩超看，已经出现了二尖瓣的瓣膜问题，这种情况下，需要继续进行治疗，同时结合临床症状，尤其是发热的情况，进行分析。必要是防止血栓脱落是需要服用抗凝药物的，建议积极就诊心内科，祝您健康。