小脑出血是一种严重的脑血管疾病，对于该患者的情况，是否进行头部钻孔放血需要综合多方面因素考虑，包括患者的病情变化、身体基础状况、手术风险、保守治疗效果以及后续康复可能性等。 1. 病情变化：患者目前虽有好转，但仍无自主呼吸且瞳孔散大，说明病情仍危重。 2. 身体基础状况：患者 59 岁且有高血压病史，身体耐受手术的能力需评估。 3. 手术风险：钻孔放血手术可能导致再出血、感染等并发症。 4. 保守治疗效果：保守治疗下血压和呼吸有改善，可继续观察其效果。 5. 后续康复可能性：即使手术成功，后续的康复也面临诸多挑战。 综合来看，是否进行钻孔放血手术需要医生根据患者的具体情况权衡利弊。家属应与医生充分沟通，了解各种可能的情况，做出最适合患者的决策。

你好；这种情况在脑干部位肯定是不能抽出的。风险太大。

你好：这种手术大概有百分之二十的风险，因为出血压迫到脑干位置。