延髓麻痹和格林巴利在病因、症状、发病机制、治疗方法和预后等方面存在差异。 1.病因：延髓麻痹多由脑血管疾病、炎症、肿瘤等引起；格林巴利常因感染、自身免疫等导致。 2.症状：延髓麻痹主要表现为吞咽困难、构音障碍、呼吸困难等；格林巴利除上述症状外，还常有四肢对称性无力和感觉障碍。 3.发病机制：延髓麻痹是延髓神经受损；格林巴利是周围神经脱髓鞘病变。 4.治疗：延髓麻痹针对病因治疗，如控制脑血管病、抗炎等；格林巴利常用免疫球蛋白、糖皮质激素等。 5.预后：延髓麻痹的预后取决于病因和病情严重程度；格林巴利多数患者可恢复，但部分可能遗留后遗症。 总之，延髓麻痹和格林巴利虽然都可能出现吞咽困难等症状，但在多个方面存在不同。出现相关症状应及时就医，明确诊断，采取合适的治疗方案。

现症状只能说明是脑干及脑干周围多神经受损，确定是格林巴利还是延髓麻痹需要提供磁共震照片，病史，各种检查资料才能为病情会诊定性。提示，你所述症状多种疾病损害脑干都会发生此临床症状。

一般是需要进一步查一下的，可以选用中成药如利咽灵、保安散，同时服用阿莫西林胶囊。也可考虑食疗去火，用白糖水煮梨，食其汁肉。一定要多喝水，少吃辛辣食物。