乳头中间肉眼看不到导管开口，突起时可见圆珠笔尖大小颗粒突起，不一定是导管瘤，还可能与乳头的正常结构、乳头炎症、乳腺增生、乳头皮脂腺囊肿、乳头湿疹等有关。 1.乳头的正常结构：乳头表面并非完全平滑，可能存在一些小的突起或褶皱，这属于正常的生理现象。 2.乳头炎症：乳头受到细菌、真菌等感染，引起炎症反应，可能出现局部的突起、红肿、疼痛等。 3.乳腺增生：体内激素水平失衡，乳腺组织增生，有时会在乳头部位有所表现。 4.乳头皮脂腺囊肿：乳头部位皮脂腺分泌旺盛，导管堵塞，可形成囊肿，表现为局部突起。 5.乳头湿疹：乳头皮肤发生湿疹，可出现丘疹、水疱等，看起来像突起。 总之，仅凭乳头突起时中间的颗粒突起不能确诊为导管瘤，需要综合症状、体征及相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确诊断。建议及时到正规医院的乳腺外科就诊。

你好，这是不能确定的，需要注意观察身体的症状，可以看下临床医生来确诊才是可以，不要有过大的心理压力，增加营养。