右下额骨浆细胞瘤治疗后应如何抉择
我于两年前发现右下额骨长一小疙瘩,以后逐渐长大,2006年1月9日在当地检查,CT片显示:右下额骨体部骨质破坏,膨胀性,可见弧性薄层骨皮质,且有局部断裂,软组织内可见肿块影.下额骨右侧部之内侧骨皮质再见断裂,病区内有分隔之骨嵴影,粗细不均.病区约为了实现3.4CM*2.8CM*2.7CM大小.活检病理切片检测结果为浆细胞性骨髓瘤,之后到肿瘤医院治疗,1--2月做两个疗程化疗,3月初又进一步检查血液、尿、骨髓,均未发现问题,做ECT检查其它骨骼也未发现异常,之后又做放疗20次、总量4000,4月6日放疗结束后,于4月7日做CT检查,显示下额骨肿物,与1月9日CT片无明显变化。肿瘤医院医生建议手术切除。我又向血液医院咨询,医生说这个病应该叫孤立性骨浆细胞瘤,现在放射治疗已经够量,应该起到效果了,以后定期检查、注意观察,不出现异常变化就没问题了。现在我应该怎么办,敬请专家指教。
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回答4
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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右下额骨浆细胞瘤经化疗、放疗后,肿物无明显变化,不同医生给出不同建议,患者面临抉择。需综合考虑病情、治疗效果、身体状况、后续风险及个人意愿等。 1. 病情评估:详细分析之前的检查结果,包括 CT 片、病理切片等,明确肿瘤的性质、范围和发展情况。 2. 治疗效果:评估已进行的化疗和放疗对肿瘤的控制效果,判断是否达到预期。 3. 身体状况:考虑患者目前的身体承受能力,如免疫力、心肺功能等,能否耐受手术。 4. 后续风险:手术可能带来的并发症,如感染、出血等,以及不手术肿瘤继续发展的风险。 5. 个人意愿:尊重患者对治疗方式的接受程度和心理预期。 综合以上因素,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合自己的治疗方案。同时,无论选择哪种方案,都要保持积极的心态,配合后续的治疗和随访。
2025-01-09 06:47
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好,看你说的情况,那看病人有患了浆细胞骨髓瘤的病情了,而看现在已经有进行了放疗了,那看放疗后可在看看中医也好的这种情况下还可考虑在通过中医的辨症来进行巩固治疗也会有不错的效果的,不过如果说现在病情适合手术时也可考虑手术治疗的
2015-12-09 03:35
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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应检查骨髓有无问题.
2015-12-08 22:46
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好,浆细胞性骨髓瘤可以手术治疗,也可以采用传统中药保守治疗,或者手术后采用有效的传统中药巩固治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。浆细胞性骨髓瘤建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,其功效能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、疗效显著,同时增强机体免疫力,希望你正确治疗,早日康复!
2015-12-08 22:09
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»