20 岁男性吃芒果后腹泻发热,检查结果如何解读及治疗?
性别:男年龄:20病史:10几20天复泻/10多天前发热/10多天前吃了芒果后复泻。然后发热。12号已经是39度多。去急诊打吊针/晚上12点到家,早上5点多又发高热,又去急诊。打了吊针热退了。两天没事,然后坐车回深,。但是当晚十点多又发热,到第二天即17号已经发高热到39.5度/诊所医生建议去大医院看。但是我儿坚持坐车4个小时回来。到家已经手和脚抽痉。去急诊。住院,打甲和消炎。检查结果;肠道清洁较差。胸腔进镜至回肠未段15CM.回肠未段未见异常。回盲。阑尾开口正常。盲肠。升结肠、横结肠。乙状结肠。直肠粘,膜冲血水肿。血管纹理尚清晰。散在糜烂灶。覆白苔。尤以左半结肠及直肠明显。未见溃疡及肿物。肛管内痔
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
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该 20 岁男性在食用芒果后出现腹泻、发热症状,检查显示肠道和直肠存在一定问题。需综合考虑感染、过敏、肠道炎症等因素,治疗包括抗感染、调整肠道菌群、对症处理等。 1. 感染因素:可能是细菌、病毒或寄生虫感染,引发肠道炎症,导致腹泻和发热。需进行相关病原学检查,明确感染类型,针对性使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 过敏反应:对芒果过敏可引起肠道过敏症状。应避免再次接触过敏原,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等。 3. 肠道炎症:检查中发现的肠道黏膜充血水肿、散在糜烂灶提示肠道炎症。可使用黏膜保护剂,如硫糖铝,以及抗炎药物,如美沙拉嗪。 4. 肠道菌群失调:疾病和治疗可能导致肠道菌群失衡。可补充益生菌,如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 5. 内痔影响:肛管内痔可能加重不适症状。注意保持肛门清洁,避免久坐和辛辣饮食。 患者应注意休息,清淡饮食,多喝水。遵医嘱按时用药和复查,以促进康复。
2025-01-09 03:17
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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伪膜性肠炎是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜.此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症.(1)湿热下迫: 治法:清热利湿解肌. 方药:葛根芩连汤加味.方中葛根解肌清热,黄芩,黄连清热燥湿,甘草调和诸药.可加银花,木通,车前子等,帮助清热祛湿,使表里双解,湿热分消,泄泻得止.若湿邪偏重,胃脘痞闷,,渴不欲饮,苔腻,宜酌加藿香,佩兰,厚朴.若热邪偏重,发热,口渴喜冷饮,苔黄厚,可选添连翘,栀子,马齿苋.若伴有恶心呕吐,可加竹茹,陈皮,半夏. (2)脾虚湿盛: 方药:参苓白术汤加味.方中人参,茯苓,白术,甘草甘温益气,健脾养胃;山药,扁豆,莲肉补脾;砂仁和胃理气;薏米理脾渗湿;桔梗载药上行,宣肺利气,借肺之布精而养全身.各药合用,补其虚,除其湿,行其滞,调其气,两和脾胃,则诸症自除.若湿重舌苔厚腻者,加藿香,厚朴,半夏以燥湿化浊;大便溏稀加肉桂,肉豆蔻以补火燠土.
2015-12-09 02:35
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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您好,根据您的病情描述,初步考虑可能是由于体内的炎症还没有消退,引起的反复发热情况这种情况建议做个血常规看看血象如何,同时也要注意是否有细菌入血等引起的菌血症等
2015-12-08 22:58
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
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妇产科
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伪膜性肠炎治疗1.立即中止所有抗菌药物.2.支持疗法及抗休克可输入血浆,白蛋白或全血,及时静脉补充足量液体和钾盐等.补液量根据失水程度决定,或口服葡萄糖盐水补偿氯化钠的丢失,纠正电解质失平衡及代谢性酸中毒.如有低血压可在补充血容量基础上使用血管活性药物.3.灭滴灵是本病的首选治疗药物,一般用法是250mg,每天3~4次,口服7~10天,95%病人治疗反应良好,用药后2天发热和腹泻可获缓解,腹泻一般在一周内消失,治疗后72小时内粪中测不到毒素B.重症病例频繁呕吐时可用静脉滴注法给药,但疗效明显低于口服给药法.用药期间应禁酒.4.万古霉素曾是本病的主要药物,但万古霉素的有效率和复发率与灭滴灵相似.万古霉素价格昂贵,已不作为本病的一线药物.万古霉素口服不吸收,对肾脏无损害,在肠内可达高浓度,静脉用药肠内浓度低,不宜采用.在灭滴灵用后有副作用或复发的病人,可用万古霉素治疗,一般用法为125~250mg每日4次口服,共7~10天.5.杆菌肽对革兰阳性菌有抗菌作用,可用于本病,剂量为25,000单位,每日4次口服7~10天,症状缓解与万古霉素相同,在消灭粪中病原菌方面不如万古霉素.杆菌肽的肾毒和耳毒性发生率高不宜注射用药,但口服法目前尚未发现副作用.6.其他治疗:消胆胺2~4g,每日服3~4次,共服7~10天.此药能与毒素结合,减少毒素吸收,促进回肠末端对胆盐的吸收,以改善腹泻症状.国外已有应用特异性抗毒素治疗的报道.恢复正常肠道菌群,轻型病例停用抗生素后任其自行恢复.严重病例可口服乳酸杆菌制剂(如乳酶生),维生素C以及乳糖,蜂蜜,麦芽糖等扶植大肠杆菌;口服叶酸,复合维生素B,谷氨酸及维生素B12以扶植肠球菌.如为暴发型病例,内科治疗无效,而病变主要在结肠,或有显著的肠梗阻,中毒性巨结肠,肠穿孔时,可考虑行结肠切除或改道性回肠造口术.
2015-12-08 17:09
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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也是一种方法,不过还要口服乳酸杆菌制剂(如乳酶生),维生素C以及乳糖,蜂蜜,麦芽糖等扶植大肠杆菌;口服叶酸,复合维生素B,谷氨酸及维生素B12以扶植肠球菌.
2015-12-08 17:01
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