利福喷丁和利福平都是抗结核药物，利福喷丁效果是否比利福平好不能一概而论，开始不用利福喷丁可能有多种原因。一线药和二线药在疗效、安全性、耐药性等方面存在差异。 1. 疗效：利福喷丁比利福平的血药浓度维持时间更长，对某些结核菌可能更有效，但具体效果因人而异。 2. 安全性：两者都可能有不良反应，如胃肠道不适、肝损伤等，但发生的概率和严重程度可能不同。 3. 耐药性：一线药通常耐药率较低，二线药一般在一线药耐药或治疗效果不佳时使用。 4. 用药便利性：利福喷丁给药频率相对较低，可能增加患者的依从性。 5. 适用情况：病情较轻、初治患者常先选用一线药；病情复杂、耐药或一线药效果差时会考虑二线药。 总之，利福喷丁和利福平各有特点，医生会根据患者的具体病情和个体差异来选择用药。

利福平和利福喷丁联合是很强力的抗结核药。利福喷丁又叫环戊哌利福霉素，是半合成的利福霉素类抗生素，是利福霉素类抗生素中的新药。其抗菌谱性质与利福平相同，对结核菌、麻风菌、金葡菌、某些病毒、衣原体等微生物有抗菌作用，其抗结核杆菌的作用比利福平强2～10倍。该药与利福平有交叉耐药性，必须空腹给药，肝功不良、孕妇忌服，本药与利福平有交叉过敏反应，利福喷丁一次口服600毫克，每周只用1次或2次即可，其作用相当于利福平600毫克每日1次口服。

您好！利福喷丁又叫环戊哌利福霉素，是半合成的利福霉素类抗生素，是利福霉素类抗生素中的新药。其抗菌谱性质与利福平相同，对结核菌、麻风菌、金葡菌、某些病毒、衣原体等微生物有抗菌作用，其抗结核杆菌的作用比利福平强2～10倍。从上述描述可以看出，效果的确是好的。为什么开始不用，因为临床上用药讲究一个顺序，先用一线药，再用二线药，利福平属于经典的抗结核药，是一线药物，应该首先考虑使用，使用无效或效果不好，才能使用二线药物，这是治疗上的顺序。您明白了么？衷心祝您早日康复！

利福平和利福喷丁联合是很强力的抗结核药

你好！你的情况，如果服用利福平没有不良反应，可以继续服用的，这是抗结核的一线药物，效果比较好。如果你服用利福平以后出现肝功能受损，则可以改用利福喷丁，这是抗结核的二线药物，不良反应比利福平少一些，是比较安全的药物。在抗结核治疗中，医生会首先选择一线药物给你服用，如果一线药物产生不良反应或是出现耐药的情况，可以换用二线抗结核药物。利福平和利福喷丁的抗结核效果都不错的，医生是根据你的具体情况来调整用药，在一线药物效果不理想时也可以换用二线药物的。祝你早日康复！