胆总管结石致阻塞性黄疸如何诊断与治疗
2009年12月18日,右上腹部疼痛.23日开始,眼白发黄.到26日,开始皮肤发黄.并于26日到医院检查,医生下了如下诊断,超声所见:肝脏大小形态正常,肝区回声光点较密,分布均匀,网络清晰.肝内外胆管均扩张,门静脉未见扩张.胆总管直径为1.2CM,内隐约可见大小3.2X1.6CM高回声光团,声影不明显.胆囊大小为9.8X4.6CM,壁不厚,尚光滑.胰腺大小正常,内未见明显异常.脾不厚,肋下无.诊断意见:阻塞性黄疸,胆总管内结石?建议进一步检查.有哪位大夫能看上面的诊断结果有个自己的诊断?10天内,原因不详.2009年12月18日,右上腹部疼痛.23日开始,眼白发黄.到26日,开始皮肤发黄.并于26日到医院检查,医生下了如下诊断,超声所见:肝脏大小形态正常,肝区回声光点较密,分布均匀,网络清晰.肝内外胆管均扩张,门静脉未见扩张.胆总管直径为1.2CM,内隐约可见大小3.2X1.6CM高回声光团,声影不明显.胆囊大小为9.8X4.6CM,壁不厚,尚光滑.胰腺大小正常,内未见明显异常.脾不厚,肋下无.诊断意见:阻塞性黄疸,胆总管内结石?建议进一步检查.10天内,原因不详.
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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胆总管结石导致阻塞性黄疸的诊断与治疗较为复杂,涉及症状、检查、治疗方法等。包括胆红素指标、影像学检查、手术治疗、药物辅助、术后护理等。 1.胆红素指标:患者出现黄疸,血清胆红素尤其是直接胆红素升高,可辅助诊断。 2.影像学检查:如超声发现胆总管扩张及高回声光团,还可进一步做磁共振胰胆管造影(MRCP)等,明确结石位置和大小。 3.手术治疗:常用的有胆总管切开取石术、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)取石术等。 4.药物辅助:可使用消炎利胆药如熊去氧胆酸胶囊、利胆排石片等,缓解炎症和促进胆汁排泄。 5.术后护理:保持伤口清洁,注意饮食清淡,避免油腻食物。 总之,对于胆总管结石导致的阻塞性黄疸,需要综合多种方法进行诊断和治疗,患者应积极配合医生,以促进康复。
2025-01-09 02:38
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回答3
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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就你的情况那要是治疗的话,那只有是考虑手术治疗。
2015-12-09 00:15
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回答2
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许宗彦 主治医师
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内科
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患者有梗阻性黄疸表现,B超提示胆总管有占位,光团,考虑有胆总管结石的可能.胆总管结石还是胆总管肿瘤,均有手术指针.可先抗炎护肝的基础上行胆道镜或者ERCP或者直接开腹手术
2015-12-08 14:32
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回答1
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申兰阔 医师
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全科
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一般的胆总管肿瘤大部分恶性居多,胆管恶性肿瘤手术是首选,胆总管癌是原发于胆总管上皮的恶性肿瘤。肿瘤较小时临床就可出现梗阻性黄胆,一般就诊较早,临床预后较好。术后建议配合中药如人参皂苷RH2,以帮助术后恢复,防止复发转移。含量高达16.2%效果最佳。
2015-12-08 11:27
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