颈椎供血不足引发长期失眠、耳鸣、心悸、头晕头痛等症状，颈部血管造影是一种重要的检查手段，可明确血管状况。其必要性取决于症状严重程度、病因推测、其他检查结果、患者身体状况及经济承受能力等。 1. 症状严重程度：若症状频繁且严重，影响生活质量，造影有助于准确诊断，制定有效治疗方案。 2. 病因推测：若初步判断病因复杂或不明确，造影能更清晰地了解血管情况。 3. 其他检查结果：如颈部超声等检查提示血管存在可疑问题，造影可进一步确认。 4. 患者身体状况：患者无严重基础疾病，能耐受造影检查，可考虑进行。 5. 经济承受能力：在经济条件允许的情况下，造影能提供更精准的诊断信息。 综合考虑以上因素，医生会与患者充分沟通，权衡利弊，选择最适合患者的诊断和治疗方案。患者也应积极配合医生，共同为改善健康状况努力。

“右侧椎动脉较细，右上段局部未见显影”，不知道右侧椎动脉上段究竟是完全没有血流通过还是仅有部分血流通过？能将造影图片上传吗？首先请问您的症状是什么？为什么去做血管造影？如果有明显的症状，右侧椎动脉即使还有部分血流通过，也是需要接受手术治疗的，治疗一般包括人工血管转流（就是血管搭桥）或支架植入，两者价钱差不多，后者创伤小一些，具体方式要看右侧椎动脉狭窄的部位和程度。

右侧椎动脉较细，右上段局部未见显影考虑是椎动脉狭窄一般脑部供血有左右两侧椎动脉及颈动脉，两侧血管间有吻合支，一侧闭塞或狭窄不会引起脑缺血，需要定期复查