九个月宝宝脑出血后脑积水,治疗如何抉择
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):三个月的宝宝自发性脑出血后出现脑积水,九个月了还不会翻身,会无意识地叫爸爸妈妈。右手不会自主抓物。曾经治疗情况和效果:宝宝三个月的时候脑出血,住了一个星期的医院,出血量没有增多,不用手术,出院后两周复查,已经吸收了,但是有脑萎缩及左侧硬膜下积液,医生说注意观察就好。现在宝宝九个月了,右侧手不会抓物,还不能翻身,再次CT检查,积液扩大了,医生建议手术治疗。想得到怎样的帮助:去看了不同的医生,有个医生就建议手术,有个医生就说手术的作用不大,建议做康复治疗,促进及脑的发育,积水就自然会消失了,该听谁的咧?
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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九个月宝宝脑出血后出现脑积水,面临手术和康复治疗两种不同建议,需综合考虑多方面因素,包括脑积水程度、宝宝身体状况、脑发育情况、治疗风险及预后等。 1.脑积水程度:积液扩大的速度和量对脑组织的压迫程度是关键。若进展迅速且量大,手术引流可能更迫切。 2.宝宝身体状况:评估宝宝的整体健康状况,能否耐受手术创伤及后续恢复。 3.脑发育情况:了解脑发育的受损程度,若仍有较大恢复潜力,手术配合康复可能效果更好。 4.治疗风险:手术存在一定风险,如感染、出血等;康复治疗相对温和,但效果可能较慢。 5.预后:预测不同治疗方法对宝宝未来运动、认知等功能恢复的影响。 综合以上因素,家长应与医生充分沟通,权衡利弊,选择最适合宝宝的治疗方案。同时,无论选择哪种方法,都要积极配合治疗,关注宝宝的病情变化。
2025-01-08 21:43
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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脑积水早期对智力没有影响,晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。早期的干预和训练也会使孩子尽快好起来。对症、预防感染、营养神经等治疗。
2015-12-08 10:45
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