左手小拇指、无名指及半个手掌麻木使不上劲，可能是颈椎病、肘管综合征、腕管综合征、脑血管疾病、糖尿病周围神经病变等原因引起。 1.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致上肢麻木无力。可通过颈椎 X 光、CT 或磁共振成像（MRI）检查确诊。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒）和手术治疗。 2.肘管综合征：肘部尺神经受压，引起小指和无名指麻木无力。通过肌电图检查可明确。治疗有保守治疗（佩戴支具、口服营养神经药物如腺苷钴胺）和手术松解尺神经。 3.腕管综合征：正中神经在腕部受压。可进行神经电生理检查。轻度的采取保守治疗（休息、腕部支具固定、服用布洛芬止痛），严重时需手术。 4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，影响脑部供血或损伤神经。头颅 CT、MRI 等可帮助诊断。治疗包括溶栓、改善脑循环、营养神经（依达拉奉、丁苯酞）等。 5.糖尿病周围神经病变：长期糖尿病导致神经损伤。血糖检测、神经电生理检查有助于诊断。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物（硫辛酸、依帕司他）。 出现这种症状应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

这种情况可能与末梢神经炎有关的，引起末梢神经炎的原因有多种：感染性、营养缺乏及代谢障碍、中毒性（工业中毒、药物中毒、金属中毒），其他如感染后、变态反应以及遗传性等。积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等），改善营养纠正维生素缺乏，避免有害金属及药物接触。选用营养神经药物：维生素B12、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。地巴唑、丹参片、川芎嗪注射液，706代血浆或低分子右旋糖酐等改善未梢循环。