绝经后出现盆腔肿块且子宫内膜厚 39 可能由多种原因引起，如子宫内膜病变、盆腔炎症、肿瘤等。需要综合检查和评估来明确诊断，并采取相应的治疗措施。 1.子宫内膜病变：绝经后子宫内膜增厚可能是子宫内膜增生、息肉甚至子宫内膜癌。需要进行分段刮宫或宫腔镜检查及病理活检来明确诊断。 2.盆腔炎症：长期的盆腔炎症刺激可能导致组织增生形成肿块。通过妇科检查、血常规、盆腔超声等检查来诊断，治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.激素失衡：绝经后体内激素水平变化可能引起子宫内膜和盆腔的异常。可通过激素六项检查来判断，必要时进行激素替代治疗。 4.良性肿瘤：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。借助超声、CT 等检查确诊，较小的肌瘤或囊肿可定期复查，较大或有症状的则需手术治疗。 5.恶性肿瘤：如卵巢癌、宫颈癌等。除了上述检查，还可能需要肿瘤标志物检测、病理检查等。治疗方式包括手术、放疗、化疗等综合治疗。 绝经后出现盆腔肿块和子宫内膜增厚需要引起重视，及时到正规医院妇科就诊，进行全面检查，明确病因，以便采取合适的治疗方法。

你好；你盆腔肿块多大呢是否伴有疼痛呢，请描述清楚以便针对性指导哦。