怀孕早期出现有胚芽和胎心但无卵黄囊，伴有出血和孕酮值 29.5 的情况，可能是胚胎发育异常、黄体功能不全、子宫环境不佳、感染因素、免疫因素等所致。 1. 胚胎发育异常：胚胎自身存在染色体异常等问题，可能导致发育过程中的异常表现。 2. 黄体功能不全：孕酮由黄体分泌，黄体功能不足会使孕酮水平相对较低，影响胚胎的稳定和发育，可能引起出血。 3. 子宫环境不佳：如子宫畸形、宫腔粘连等，不利于胚胎着床和生长。 4. 感染因素：孕期感染病毒、细菌等病原体，可能影响胚胎发育。 5. 免疫因素：孕妇自身免疫功能异常，产生抗体攻击胚胎，导致发育异常和出血。 总之，出现这种情况需要密切观察，综合各项检查结果来判断胚胎的发育情况。必要时采取相应的治疗措施。建议及时就医，在医生的指导下进行保胎或其他处理。

您好，孕囊大小与停经53天是相符的，而且有胚芽和胎心，目前没有卵黄囊并不是重要的，重要的是有胎心了。但是有褐色的分泌物，还是不能放心，还是有先兆流产的可能。1、可以先用些黄体酮、维生素E和叶酸保胎治疗。2、现在最好还是卧床休息，避免运动和劳累。