食道癌穿孔空肠造瘘后瘘口漏液如何处理
2010年4月28号查出食道癌并有穿孔,于5月24日做空肠造瘘手术,目前注射的营养液从瘘口大量漏出,2010年4月28号查出食道癌并有穿孔,于5月24日做空肠造瘘手术,目前注射的营养液从瘘口大量漏出,食道癌穿孔,做了空肠造瘘术两月出现瘘口漏液,因为是晚期并穿孔,所以对肿瘤未做任何治疗,只是对并发症进行了处理,目前的空肠(十二指肠韧带过后处)造漏两个月,前期注射营养都很不好,最近一周胆汁样东西流出,这两天注进去的酸奶、汤都从造瘘口的大量流出,瘘口外面的皮肤已经破溃,病人很疼痛!请问如何解决病人的漏液问题!
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回答1
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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食道癌穿孔空肠造瘘后瘘口漏液是较严重的情况,可能由瘘口愈合不良、感染、营养液输注不当、患者自身营养状况差、局部压力过高等因素导致。 1.瘘口愈合不良:手术创口未完全愈合,需重新评估瘘口情况,必要时再次缝合。 2.感染:局部或全身性感染会影响瘘口愈合,应进行抗感染治疗,如使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.营养液输注不当:输注速度过快、量过大等,需调整输注方案。 4.患者自身营养状况差:影响组织修复,应加强营养支持,补充蛋白质、维生素等。 5.局部压力过高:如腹压增加,要采取措施降低压力,如保持患者体位舒适,避免腹部用力。 总之,对于食道癌穿孔空肠造瘘后瘘口漏液的问题,需要综合考虑多种因素,采取针对性的治疗措施。同时,要密切观察患者的病情变化,加强护理,以促进瘘口的愈合和患者的康复。
2025-01-09 07:47
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