增强 CT 扫描发现腹膜后及双侧髂血管旁多发肿大淋巴结、胃壁稍增厚等情况，可能由多种原因引起，如炎症、肿瘤、免疫性疾病、感染、血液系统疾病等。 1. 炎症：如腹膜炎、盆腔炎等，炎症刺激可导致淋巴结肿大。通常需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 肿瘤：胃肠道肿瘤、淋巴瘤等可能出现这种表现。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，药物有顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等。 3. 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮，自身免疫反应可致异常。常用药物有泼尼松、甲氨蝶呤、环磷酰胺等。 4. 感染：结核菌、病毒等感染也可能引发。针对不同病原体选择相应抗感染药物，如异烟肼抗结核、阿昔洛韦抗病毒。 5. 血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤等。治疗常涉及化疗、靶向治疗，药物如伊马替尼、利妥昔单抗等。 出现上述检查结果，应及时进一步检查明确病因，以便采取针对性治疗措施。建议前往正规医院就诊。

你好，判断是否为恶性淋巴瘤需要检查是否有转移情况若出现转移情况，恶性淋巴瘤可能性就比较大，需要手术治疗