肝区疼痛持续 1.5 年，近期加重，可能由多种原因引起，如结石刺激、脂肪肝进展、肝脏炎症、胆囊问题、心理因素等。 1. 结石刺激：结石在肝内胆管或胆囊内移动，刺激胆管壁或胆囊壁，引起疼痛。可根据结石大小、位置等采取药物溶石（如熊去氧胆酸胶囊）、体外碎石或手术取石。 2. 脂肪肝进展：轻度脂肪肝若未得到有效控制，可能发展为中度或重度，影响肝脏功能，导致疼痛。需调整饮食，增加运动，必要时服用保肝药物（如水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊）。 3. 肝脏炎症：病毒感染、药物性肝损伤等导致肝脏炎症，引起肝区疼痛。需明确病因，进行抗病毒治疗或停用损伤肝脏的药物，并给予抗炎保肝治疗（如甘草酸二铵肠溶胶囊）。 4. 胆囊问题：除结石外，胆囊炎、胆囊息肉等也可能导致疼痛。根据病情轻重，可能需抗炎治疗（如头孢呋辛酯片）或手术治疗。 5. 心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大，可能导致躯体感觉异常，出现肝区疼痛。需调整心态，必要时进行心理疏导。 总之，肝区疼痛原因较多，应及时就医，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，有助于肝脏健康。

你的肝区痛与脂肪肝有关，与结石灶有关的，需要检查确诊。也可以配合中医用中药进行治疗。