同房时阴茎剧痛出血可能是包皮系带损伤、精囊炎、前列腺炎、阴茎血管瘤破裂、阴茎癌等原因引起。 1.包皮系带损伤：性生活过于剧烈或姿势不当可能导致包皮系带撕裂，引起出血和疼痛。治疗通常包括局部清洁消毒、包扎止血，严重时可能需要缝合。 2.精囊炎：多由细菌感染引起，除了出血和疼痛，还可能有尿频、尿急等症状。治疗以抗生素为主，如左氧氟沙星、头孢呋辛等，同时要注意休息，避免性生活。 3.前列腺炎：炎症刺激可导致阴茎疼痛和出血。治疗包括应用抗生素如阿奇霉素，以及使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，还需保持良好的生活习惯。 4.阴茎血管瘤破裂：血管瘤破裂会引起出血和疼痛。可能需要手术治疗来切除血管瘤。 5.阴茎癌：这是较为严重的情况，早期症状可能不明显，晚期会出现疼痛、出血等。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。 总之，出现阴茎同房时剧痛出血的情况，应尽快停止性生活，保持局部清洁，及时就医进行详细检查，明确病因后采取针对性治疗。治疗期间要注意休息，避免刺激，遵医嘱用药。

你好：这种情况考虑为排卵期出血，阴道炎症，宫颈疾病等，建议去正规医院进行相关检查，明确诊断，结合临床症状及检查结果对症治疗，不可盲目用药。s

好：如果是精液里面有血常见的病因有：（1）生殖道的炎症：如前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎、精索前列腺结石、尿道膀胱结石。（2）精道梗阻和囊肿。（3）肿瘤和血管异常。（4）全身因素：高血压、血友病。（5）生殖道损伤。如果是性交过程中有出血，就要考虑是否有包皮过长或者损伤的原因，建议到医院检查，明确病因后针对性治疗。祝您健康

建议到我院生殖感染专科就诊。我院可通过先进的仪器设备准确查出病因，以便针对性治疗。切勿忽视，耽误病情。陕西皮肤性病防治所祝您早日康复！