八九个月不来例假且性交出血，可能是内分泌失调、妇科疾病、精神因素、营养不良、药物影响等原因导致的。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，会影响月经周期。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等调整激素水平。 2.妇科疾病：如子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等。需要进行妇科检查、B 超等明确。针对炎症可能需使用抗生素如甲硝唑、左氧氟沙星等；肌瘤则根据大小、位置等决定治疗方式，可能包括手术。 3.精神因素：长期精神紧张、压力大等，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。应注意调节情绪，必要时进行心理疏导。 4.营养不良：过度节食或营养不均衡，身体缺乏必要的营养物质。需改善饮食，保证营养摄入。 5.药物影响：某些药物可能影响月经，如抗抑郁药、化疗药等。在医生指导下调整用药。 出现这种情况应及时到正规医院妇科就诊，完善相关检查，明确原因后进行针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯和心态，有助于恢复正常月经。