左手大拇指指甲缝刺痛一个月，可能由甲沟炎、外伤、真菌感染、末梢神经炎、神经卡压等引起。 1.甲沟炎：指甲周围组织的炎症，多因细菌感染。局部红肿、疼痛，严重时会化脓。治疗可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，口服阿莫西林等抗生素。 2.外伤：如刺伤、挤压伤等。若有伤口，需清洁消毒，避免感染。 3.真菌感染：如灰指甲。指甲增厚、变色、易碎，可外用阿莫罗芬搽剂，口服伊曲康唑等。 4.末梢神经炎：多由营养缺乏、代谢障碍等导致。除指甲缝刺痛，还可能有麻木感。可补充维生素 B 族，改善血液循环。 5.神经卡压：如周围神经受到压迫。需解除压迫，可通过物理治疗或手术。 出现指甲缝长时间刺痛，应重视，避免延误病情。可先自行观察和处理，若症状无改善或加重，应及时到正规医院就诊。

你好，考虑外伤或者异物等刺激引起甲沟炎可能，因为时间久些，再加上有用酒精洗过，局部红肿痛不是很明显。建议你局部用碘伏消毒后，外涂外用消炎药百多邦（也叫莫匹罗星软膏），每天3次。医生询问：最好能明确下，之前是否有过外伤或者异物刺入病史。

这种情况多是考虑你是否损伤到了指甲引起的，甲壳分离比较多这种只有暂时观察一下，平时注意保护患处，如果是有出血皮肤破损，就需要消毒等处理