小儿七珍丸和瑞芝清一般不建议同时服用。这涉及到药物成分、儿童年龄、病情特点、药物相互作用以及可能的不良反应等多方面因素。 1. 药物成分：小儿七珍丸是中药制剂，成分复杂。瑞芝清即尼美舒利，是一种非甾体抗炎药。 2. 儿童年龄：一岁 9 个半月的儿童肝肾功能尚未发育完善，同时服用可能增加代谢负担。 3. 病情特点：需根据孩子具体病情判断是否需要同时使用这两种药物。 4. 药物相互作用：两者同时使用可能影响药效，甚至产生不良相互作用。 5. 不良反应：小儿七珍丸可能引起腹泻等，瑞芝清可能导致胃肠道不适、肝肾功能损害等。 总之，对于儿童用药需谨慎，不建议自行给孩子同时服用这两种药物。如有用药需求，应先咨询医生，在医生指导下用药。

你好，这个是可以在一起服用的，根据情况而定，

小孩不到两岁，瑞芝清是尼美舒利的成分小孩不建议吃，如果发烧可以用泰诺林或百服宁，美林都可以，七珍丸不是西药建议隔开会吃建议换其他退烧的药治疗，尼美舒利临床上不建议用了。