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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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室间隔膜周部缺损、室水平左向右分流、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣少量返流是较为复杂的心脏问题,涉及心脏结构和功能异常,可能由先天发育不良、感染、退行性变等引起。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 病因:室间隔膜周部缺损多为先天发育异常。感染性心内膜炎等感染性疾病、心脏老化等退行性变也可能导致。 2. 症状:患者可能出现心悸、呼吸困难、乏力、易疲劳等。严重时可引发心力衰竭。 3. 检查:常用超声心动图明确诊断,还可能需心电图、胸部 X 线等检查辅助评估心脏整体情况。 4. 药物治疗:可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,改善心室重构;β受体阻滞剂如美托洛尔,降低心率、减少心肌耗氧;利尿剂如呋塞米,减轻水肿。 5. 手术治疗:缺损较大或症状严重时,可能需进行室间隔缺损修补术、主动脉瓣置换术等。 总之,对于这些心脏问题,需综合评估病情,选择合适的治疗方法,并定期复查,以改善预后。
2025-01-09 08:54
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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你好!室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在心室水平产生左向右分流,它可单独存在,也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损约为先心病总数20%,可单独存在,也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm间,位于膜部者则较大,肌部者则较小,后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小,多无临床症状。缺损小者以右室增大为主,缺损大者左心室较右心室增大明显。最好的方法:外科治疗直视下行缺损修补术,缺损小,X-线与心电图正常者不需手术,若有/或无肺动脉高压,以左至右分流为主,手术效果最佳,以4-10岁为宜,若症状出现早或有心力衰竭,也可在婴幼儿期手术,显著肺动脉高压,有双向或右至左分流为主者,不宜手术。
2015-12-08 18:59
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什么是主动脉瓣关闭不全? 舒张期主动脉内的血液经病变主动脉瓣反流至左心室即为主动脉瓣关闭不全(aortic insufficiency)。其中大多数为男性患者,约占75%。主动脉瓣关闭不全患者的心力衰竭的代偿期可长达10—15年,轻度主动脉瓣关闭不全患者多年可无症状,而一旦出现心力衰竭则进展迅速。患者常有心悸、劳力型呼吸困难,胸痛和晕厥较少见。急性主动脉瓣关闭不全很快即出现急性左心衰或肺水肿。 查看全文»