对于糖尿病多年并发尿毒症且出现糖尿病足的患者，是否需要截肢，要综合考虑多方面因素，包括足部病情严重程度、患者整体健康状况、治疗意愿、后续康复条件以及可能的并发症风险等。 1. 足部病情：如果足部坏疽严重，感染无法控制，且有扩散趋势，截肢可能是阻止病情恶化的必要手段。 2. 整体健康：患者同时患有糖尿病、尿毒症等基础疾病，身体耐受手术的能力较差，这会影响截肢决策。 3. 治疗意愿：患者和家属的意愿也很重要，需要充分沟通截肢的利弊和其他可能的治疗选择。 4. 后续康复：截肢后的康复条件，如是否有专人护理、康复设施是否完备等，会影响生活质量和恢复效果。 5. 并发症风险：手术本身存在出血、感染等并发症风险，需要评估患者能否承受。 综合考虑以上因素，医生会权衡利弊，给出最适合患者的治疗建议。患者和家属应与医生充分交流，共同做出决策。

你好！根据你说的这个情况，应该配合治疗。因为糖尿病足，黑了脚趾，血管闭塞，容易引起坏死。如果不截肢，脚趾溃烂，感染，容易引起败血症等感染性疾病。注意观察。