在医院开药治疗后效果不佳可能由多种因素导致，如药物不对症、用药不规范、病情复杂、个体差异、未注意生活调理等。 1. 药物不对症：医生可能根据初步症状诊断开药，但疾病发展变化，原用药不再适用。例如感冒初期可能用抗病毒药，若合并细菌感染，需加用抗生素。 2. 用药不规范：未按医嘱按时按量服药，影响药效发挥。像某些要求空腹服用的药，饭后服用可能影响吸收。 3. 病情复杂：一些疾病本身较为复杂，单一药物或常规治疗难以迅速见效。比如慢性肾病，可能需要综合多种治疗手段。 4. 个体差异：每个人对药物的反应不同，相同药物在不同人身上效果可能有别。 5. 未注意生活调理：治疗期间仍保持不良生活习惯，如熬夜、饮食不节等，会影响治疗效果。 总之，若用药效果不佳，应及时复诊，向医生详细说明情况，以便调整治疗方案。

韧带拉伤最严重的后果是韧带撕裂伤。需要进行磁共振检查才能明确的。您的情况考虑并不严重。建议您如果目前有疼痛，是需要适当休息的，不能进一步活动，以免加重损伤。可以适当应用局部热敷，舒筋活血的药物，膏药等进行治疗就可以的。