肛门向外凸出且内侧粘膜破损可能由多种原因引起，如痔疮、肛裂、肛门脱垂、肛周脓肿、肛管炎等。 1. 痔疮：是常见原因之一。由于肛管或直肠下端的静脉丛充血、肿大，排便时可能导致肛门凸出和粘膜破损。 2. 肛裂：肛管皮肤裂开，排便时疼痛剧烈，可引起肛门局部炎症，导致粘膜破损和肛门凸出。 3. 肛门脱垂：直肠黏膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位，肛门凸出明显，易损伤粘膜。 4. 肛周脓肿：肛管直肠周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，脓肿形成可使肛门凸出，并可能波及粘膜。 5. 肛管炎：长期的粪便刺激和不良的排便习惯可引发肛管炎，炎症刺激可导致肛门凸出及粘膜破损。 出现肛门凸出且内侧粘膜破损的情况，应及时到正规医院肛肠科就诊，进行相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持肛门局部清洁，养成良好的饮食习惯和排便习惯。

病情分析：有多种可能性，有可能是痔疮，但也不排除其它疾病，最好是到医院检查一下，以便对症治疗。祝你健康。