车祸致左髌骨缺失 3 年后膝盖弯曲受限如何治疗
我在3年前一车祸造成左髌骨缺失，现只能弯曲90度，上下不方便，不能蹲下，做磁共振其他还好，请教又什么好的方法治疗能弯曲就可以。
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回答1
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谷魁广 医师
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髌骨缺失后膝盖弯曲受限，可能与肌肉萎缩、关节粘连、韧带损伤、神经受损、康复训练不足等有关。 1. 肌肉萎缩：长期缺乏活动导致肌肉力量下降，影响关节活动度。可通过针对性的肌肉力量训练，如股四头肌等长收缩、直腿抬高训练来改善。 2. 关节粘连：创伤后关节内组织粘连，限制活动。物理治疗如热敷、超声波有助于松解粘连。 3. 韧带损伤：可能影响关节稳定性和活动范围。轻度损伤可进行保守治疗，如佩戴支具、休息；严重损伤可能需要手术修复。 4. 神经受损：影响肌肉控制和感觉。药物治疗如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经，结合电刺激等康复治疗。 5. 康复训练不足：未进行规范、持续的康复训练。应在康复师指导下制定个性化康复方案，包括关节松动术、拉伸练习等。 总之，对于因髌骨缺失导致的膝盖弯曲受限，需要综合评估具体情况，采取多种治疗和康复措施相结合的方法，以改善关节功能。
2025-01-08 22:06
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
