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髌骨软化能治愈吗?

髌骨骨折

请问大夫们,我今年43了,女,我双腿膝盖疼,上下楼疼,蹲下站起来很困难,骑自行车也疼,这病起码有十年了,我没外伤过,四年前拍过片子没什么事,我做过烤电,没用,今年我去大医院找专科看,专家说是髌骨软化,由于药很贵,而且说不能治愈,我也没治疗。在这里,我想问问专家,真的不能治好吗?这药真的很贵买不起吗?真诚期待专家帮帮我,我全家全靠我一人生活,我真怕走不成路怎么办?

  • 回答5

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    如果是早期的话,运用非手术疗法,就是我们常说的保守治疗就可以了。初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大,应该注意休息,比如进行一些适当的锻炼,以静力收缩或抗重物直腿上抬操练为主。尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动,以免髌骨关节过度摩擦而加重症状。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性的炎性增厚或痉挛,可行理疗、中药热敷或按摩治疗,都可以起到很好的治疗作用。  如果以疼痛为主或痛点较局限,可以做局部封闭、中药局部注射治疗,或关节腔注射治疗。也可用透明酯酸纳关节腔内注射,每周1次,5次为一疗程。据说有修复关节软骨的作用。   关于内服中药,在病变早期,或伴有关节积液可服用滑膜炎冲剂。到了中晚期可服用壮骨关节丸,骨质增生丸等。对于内服中药,每个人的情况或体质不完全相同,应该在医生指导下用药。.  如果保守治疗没有效,而且症状还在不断加重,影响了行走和工作,就必须考虑进行手术治疗了。不过,绝大多数病人经保守治疗可以缓解。手术方法根据每个人不同的病情,有软骨病灶切除、髌骨成形,胫骨结节和移位或抬高,甚至半髌骨或全髌骨切除的方法,因为髌骨全部切除术后多少会影响伸膝功能及肌力,所以选择手术必须慎重的。以上是对“髌骨软化能治愈吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

    2015-12-09 12:33
  • 回答4

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    你好,髌骨软化症其实是髌骨的退变,就是关节病的一种,可能和外伤或者劳损有关系这个情况如果没有症状可以不用处理,实在疼痛可以注射玻璃酸钠试试,别的似乎也没有好办法。

    2015-12-09 09:06
  • 回答3

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好!膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损,软骨失去光泽及弹性,部分软骨软化脱落,移动髌骨则引起疼痛。膝关节疼的常见的原因之一是髌骨软化症。走路过多或道路不平可引起膝关节积液,关节肿胀。只要及时治疗,恢复很快。中药外敷多可以取效可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用.祝早日康复!

    2015-12-09 06:12
  • 回答2

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    王海龙 医师

    邢台市威县第二人民医院

    二级甲等

    内科

    首先髌骨软骨软化症是可以治愈的疾病。髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。1)病因1.先天性髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大、小异常;或后天性膝关节内、外翻,胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,成为慢性损伤的基础。2.膝关节长期、快速、用力屈伸,,增加髌股关节的磨损,是本病的常见原因。3.各种原因所致关节滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。2)症状1.青年运动员多见,初期为髌骨下疼痛,稍加活动后缓解,运动过久后又加重,休息后渐消失。随病程延长疼痛时间多于缓解时间,以致不能下蹲,上下阶梯困难或突然无力而摔倒。2.髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛。单纯髌骨软骨损害时,无关节积液,后期形成髌股关节骨关节病时,可即发滑膜炎而出现关节积液。病程长者,可出现股四头肌萎缩。3)检查1.髌骨压磨试验检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时,浮髌试验可呈阳性。2.单腿下蹲试验病人单腿持重,逐渐下蹲到90--135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。3.X线检查照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。放射性核素骨显像检查时,侧位显示髌骨局限性放射性浓集,有早期诊断意义。诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。4)治疗治疗以非手术治疗为主1、出现症状后首先制动膝关节1--2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性。2、肿胀疼痛突然加剧时应进行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗。3、抗炎药氨糖美辛适度应用,既可止痛又可利于软骨修复。4、关节内注射玻璃酸钠可增加关节液的粘稠性和润滑功能,缓解疼痛和增加关节活动度。5、关节腔封闭虽可缓解症状,但对软骨修复不利,应慎用。6、严格非手术治疗无效或有先天畸形者,可行手术治疗。7.手术目的:①增加髌骨在关节活动过程中的稳定性。②刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复。③髌骨关节软骨已完全破坏者有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展,但术后膝关节明显无力,难以从事重体力劳动。

    2015-12-08 16:10
  • 回答1

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    李增沛 主治医师

    南阳市第一人民医院

    三级甲等

    五官科

    你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈“髌骨软骨软化症”的问题。髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病。1)病因1.先天性髌骨发育障碍、位置异常及股骨髁大、小异常;或后天性膝关节内、外翻,胫骨外旋畸形等,均可使髌骨不稳定,成为慢性损伤的基础。2.膝关节长期、快速、用力屈伸,,增加髌股关节的磨损,是本病的常见原因。3.各种原因所致关节滑液成分异常,均可使髌骨软骨营养不良,易受到轻微伤力而产生退行性变。2)症状1.青年运动员多见,初期为髌骨下疼痛,稍加活动后缓解,运动过久后又加重,休息后渐消失。随病程延长疼痛时间多于缓解时间,以致不能下蹲,上下阶梯困难或突然无力而摔倒。2.髌骨边缘压痛,伸膝位挤压或推动髌骨可有摩擦感,伴疼痛。单纯髌骨软骨损害时,无关节积液,后期形成髌股关节骨关节病时,可即发滑膜炎而出现关节积液。病程长者,可出现股四头肌萎缩。3)检查1.髌骨压磨试验检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动,有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适;或检查者一手用力将髌骨推向一侧,另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时,浮髌试验可呈阳性。2.单腿下蹲试验病人单腿持重,逐渐下蹲到90--135°时出现疼痛,发软,蹲下后单腿不能起立。3.X线检查照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片,早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损,髌骨与股骨髁部间隙变窄,髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。放射性核素骨显像检查时,侧位显示髌骨局限性放射性浓集,有早期诊断意义。诊断髌骨软化症的主要依据是髌骨后的疼痛,髌骨压磨试验和单腿下蹲试验引起髌骨后疼痛。应该注意检查有无合并半月板损伤和创伤性关节炎等。4)治疗治疗以非手术治疗为主1、出现症状后首先制动膝关节1--2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性。2、肿胀疼痛突然加剧时应进行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗。3、抗炎药氨糖美辛适度应用,既可止痛又可利于软骨修复。4、关节内注射玻璃酸钠可增加关节液的粘稠性和润滑功能,缓解疼痛和增加关节活动度。5、关节腔封闭虽可缓解症状,但对软骨修复不利,应慎用。6、严格非手术治疗无效或有先天畸形者,可行手术治疗。7.手术目的:①增加髌骨在关节活动过程中的稳定性。②刮除髌骨关节软骨上较小的侵蚀病灶,促进修复。③髌骨关节软骨已完全破坏者有用髌骨切除方法减轻髌股关节骨关节病的发展,但术后膝关节明显无力,难以从事重体力劳动。以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

    2015-12-08 16:02
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是髌骨骨折?   髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»

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