声音嘶哑反复且喉有小结，可能与用嗓过度、炎症未消、小结未愈、饮食不当、心理压力等有关。 1.用嗓过度：教师职业的特殊性导致长时间高强度用嗓，使声带疲劳，加重病情。应注意合理安排授课时间，适当让声带休息。 2.炎症未消：之前的治疗可能未能完全消除喉部炎症，需继续抗炎治疗，如口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。 3.小结未愈：小结可能未完全消退，影响声带振动和发声。可考虑局部雾化吸入治疗，如使用布地奈德混悬液。 4.饮食不当：食用辛辣、刺激性食物可能刺激喉部。要保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，多喝水。 5.心理压力：工作压力大、精神紧张也可能影响恢复。应学会放松，保持良好心态。 总之，喉部小结导致的声音嘶哑反复需要综合调理。要注意保护嗓子，遵医嘱治疗，同时调整生活和饮食习惯。如果症状持续不缓解，应及时到正规医院复诊。

你好，声音嘶哑、呼气不畅，20年前做了结扎术后就出现这种情况，这种情况考虑植物神经紊乱，但需排除喉炎、支气管炎等疾病，明确诊断需先做胸片、支气管镜检查如果胸片和支气管镜检查正常的话，那么就排除喉炎、支气管炎的可能，植物神经紊乱需用谷维素调理，平时放宽心情，这些症状都是功能性的，通过调理后会缓解的，平时用些润喉片。避免受凉，祝身体健康