58 岁男性因车祸后长期安置尿管致尿路三段狭窄无法自行排尿，已行膀胱造瘘。治疗方案需综合考虑狭窄程度、身体状况等因素，包括药物治疗、扩张治疗、手术治疗等。 1. 药物治疗：可使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等预防感染。α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等有助于缓解尿道平滑肌痉挛。 2. 定期扩张：通过尿道探子或球囊扩张器定期扩张狭窄段尿道，改善排尿情况。 3. 内镜治疗：在内镜下进行尿道狭窄切开或切除狭窄组织。 4. 手术重建：对于严重狭窄病例，可能需要进行尿道成形术，重建尿道。 5. 康复训练：加强盆底肌肉训练，增强排尿控制能力。 总之，治疗方案应根据患者具体情况制定，建议在正规医院泌尿外科就诊，医生会综合评估后选择最适合的治疗方法。

你好，排尿困难是尿道狭窄最主要的症状，可轻可重，与尿道狭窄的程度有关。膀胱刺激症状及膀胱失代偿表现为尿频、尿急、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿，最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。

尿道狭窄的治疗措施　　一、非手术治疗非手术治疗主要依赖于尿道扩张，即使手术治疗后的病例也应定期扩张，预防再次狭窄。尿道扩张不宜在尿道有急性炎症时进行，并应在良好麻醉和严格无菌条件下进行。扩张忌用暴力。必要时以一手指在直肠内引导以防穿入假道甚至直肠内。扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆，切忌急躁。过快的扩张易导致尿道管壁的裂伤，继之疤痕形成而加重狭窄。一般男性扩张到F24为宜。每次尿道扩张后，尿道充血、水肿。约经2～3日才告消退，故不宜在4日内连续扩张。二次间隔时间一般从1周左右开始，逐渐延长。　　经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生。起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化，巩固扩张的效果。　　二、手术治疗非手术治疗失败的尿道狭窄患者可选用合适的手术治疗。手术治疗方法很多，如何选择尚依赖于医生的经验，患者狭窄的情况和所具有的医疗条件。