怀孕三个月经常上夜班可能会对胎儿产生一定影响，身体不适时去医院能否开诊断证明休息需视具体情况而定，此时应做多项检查以了解孕妇和胎儿状况，如超声检查、血常规、尿常规、甲状腺功能等。 1. 影响胎儿：孕妇长期上夜班可能打乱生物钟，影响自身激素分泌和新陈代谢，进而不利于胎儿正常发育。 2. 身体疲劳：会加重孕妇身体负担，导致免疫力下降，增加患病风险。 3. 诊断证明：医生会综合评估孕妇的身体状况和工作环境，如果确实存在影响胎儿和孕妇健康的风险，可能会开具诊断证明建议休息。 4. 检查项目：超声检查可观察胎儿的发育情况，包括胎心、胎芽、胎儿大小等；血常规能了解孕妇是否贫血；尿常规查看有无尿路感染等；甲状腺功能检查对胎儿神经系统发育很重要。 5. 注意事项：孕妇要保持良好的心态和作息，饮食均衡，适当补充叶酸等营养素。 总之，怀孕三个月是胎儿发育的关键时期，孕妇应重视自身健康，及时就医检查，根据医生建议调整工作和生活方式。

怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，注意休息，加强营养，口服叶酸定期胎检即可。