突然恶心呕吐且呕吐物中有活虫，可能是寄生虫感染、饮食不洁、肠道菌群失调、消化系统疾病、环境因素等所致。 1.寄生虫感染：如蛔虫、绦虫等寄生虫寄生在肠道，可引起呕吐物中有虫。常用驱虫药有阿苯达唑、甲苯咪唑、吡喹酮等。 2.饮食不洁：食用被污染的食物，导致肠道感染，可能引发呕吐和寄生虫出现。需要注意饮食卫生。 3.肠道菌群失调：肠道菌群失衡，影响肠道正常功能。可补充益生菌，如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。 4.消化系统疾病：胃炎、胃溃疡等疾病，影响消化功能。需进行相关检查，明确诊断后治疗。 5.环境因素：长期处于不卫生的环境中，增加感染寄生虫的风险。要改善生活环境。 总之，出现呕吐物中有活虫的情况应引起重视，尽快到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。同时，要注意饮食和环境卫生。

您好，考虑是肠道寄生虫病，应进一步详细检查明确寄生虫类型，积极治疗，日常加强卫生，合理饮食，增加营养，补充维生素C，Ｂ６等，多可好转的，也可应用中药驱虫，如乌梅，槟榔，使君子等，具体应遵循临床医师的指导。