结核性心包炎是由结核菌感染引起的心包炎症。治疗时是否加用激素，需综合多方面因素考虑，如病情严重程度、患者个体情况、药物副作用、治疗效果及后续康复等。 1. 病情严重程度：若病情较重，出现大量心包积液、心包填塞等危急情况，加用激素可能有助于减轻炎症反应，改善症状。 2. 患者个体情况：患者的年龄、基础健康状况、免疫功能等也会影响决策。比如，老年患者或合并其他基础疾病者，使用激素需谨慎评估。 3. 药物副作用：激素可能带来一些副作用，如血糖升高、血压波动、骨质疏松等。在决定是否加用时，需权衡其利弊。 4. 治疗效果：如果单纯使用抗结核药效果不佳，加用激素可能增强疗效。 5. 后续康复：考虑到患者后续的康复情况，如是否容易复发等，来决定是否使用激素辅助治疗。 总之，结核性心包炎治疗中是否加用激素并非一概而论，需要医生根据患者的具体情况进行综合判断，制定个体化的治疗方案。患者应积极配合医生治疗，遵循医嘱。

你好，依据你的描述你咨询的是有关结核性心包炎的治疗问题，一般渗出性心包炎,除抗结核治疗外,应加用激素类药物治疗的，但是缩窄性心包炎就不需要了。最好你最好去专业的结核病医院治疗或有专业医生的指导进行治疗。

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