精索静脉曲张手术引发肠瘘，属医疗事故吗？
本来是精索静脉曲张做手术，手术的时间将近两个小时，医生开了一个三厘米左右的腹部开口，后来说开始没有找到，所以开口又向下延长三厘米左右，麻药劲都快过去了。手术后医生说手术成功，但腹部剧痛，且高烧几天不退。抗生素和退烧针效果都不好，后来打开缝合口发现腹腔内有粪便，医生才承认手术时肠部受了损伤，造成肠瘘。咨询其他医院的医生，说应该在肠道科治疗，进行引流，做肠造影，但医院拒绝做肠造影。可能是怕留下证据打官司，还说不用转院，先引流治疗观察。后来仍然不断高烧炎症将近两个星期。一直打抗生素并且已经发生霉菌感染。现在我们已经完全不信任那家医院，转到南京一个医院的ICU病房治疗了。请问这样的情况是不是已经明显属于医疗事故？做手术之前是不是应该进行清理肠子的工作？手术出了问题隐瞒实情说手术成功是不是属于欺骗行为？如果想以后打官司应该告医院医疗事故还是医生欺骗？如果要求医院赔偿治疗费误工费交通费等等，现在应该注意掌握什么证据，准备什么材料？另外请问国内治疗损伤性肠瘘最好的医院是哪几家？现在我们已经转到南京一个医院的ICU病房治疗了。希望医德医术高明的医生们给我一个答复吧谢谢！
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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精索静脉曲张手术中出现肠瘘，导致一系列严重后果，这一情况较为复杂。是否属于医疗事故，需综合多方面因素判断，如手术操作规范、术前准备、术后处理、医院告知义务等。 1.手术操作规范：手术应遵循严格的操作流程和标准，如果医生在手术中存在失误，如未注意保护肠道，可能导致肠瘘，这可能涉及医疗事故。 2.术前准备：术前应充分评估患者情况，包括肠道状况。若术前准备不足，未采取必要的肠道清理措施，也可能增加手术风险。 3.术后处理：术后应密切观察患者症状，及时发现并处理异常。若医院未能及时发现肠瘘并采取有效治疗，存在过错。 4.医院告知义务：医院有义务如实告知患者手术情况和术后可能出现的问题。若隐瞒实情，构成欺骗行为。 5.医疗事故鉴定：最终是否认定为医疗事故，需要专业的医疗事故鉴定机构进行鉴定，综合分析各项因素。 总之，这种情况是否属于医疗事故需要专业鉴定。患者应保留好相关病历、检查报告等证据，为后续可能的维权做好准备。
2025-01-09 02:24
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回答2
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申兰阔 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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据我所知国内治疗肠瘘最好的医院是南京军区总医院，黎介寿院士是治疗肠瘘的国内权威。至于打医疗官司的事，我想还是先把病治好了再说吧。
2015-12-09 17:19
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回答1
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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治疗肠瘘目前国内比较著名的是南京军区总医院
2015-12-09 13:38
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