月经不调且伴有疼痛，B 超显示卵巢存在 12 个未成熟卵泡，可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征、生活习惯、精神压力、妇科炎症等有关。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素等分泌异常，可影响月经周期和经量。可通过调整生活方式，如规律作息、均衡饮食来改善。必要时，在医生指导下使用药物，如黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等。 2.多囊卵巢综合征：这是常见的生殖内分泌代谢性疾病，可导致月经紊乱、排卵异常等。治疗方法包括调整生活方式、控制体重，药物治疗如口服短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）、二甲双胍等。 3.生活习惯：长期熬夜、过度劳累、吸烟饮酒等不良习惯，可能影响内分泌，导致月经异常。需改变不良生活习惯，保持充足睡眠，适度运动。 4.精神压力：过大的精神压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而影响月经。要学会放松心情，如通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。 5.妇科炎症：如盆腔炎、子宫内膜炎等，炎症刺激可能导致月经失调和疼痛。需要根据具体炎症类型，使用抗生素如头孢呋辛酯片、甲硝唑片等进行治疗。 总之，出现月经不调且伴有疼痛的情况，需要综合考虑多种因素。建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗，同时注意保持良好的生活习惯和心态。

你好，这种情况考虑是多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症，稀发排卵或无排卵；高雄激素的临床表现和高雄激素血症；做B超看有卵巢多囊改变（一侧或双侧卵泡直径2-9纳米的大于12个）；三个符合两项就能确诊。常用短效避孕药，周期性应用，还可以使用孕激素后半周期疗法，可调节月经并保护子宫内膜。