视神经炎病变,不能看东西
左眼视野缺失50%,视力0.06,并伴有烧灼感,刺痛,看物体有一层灰白色的雾笼罩的感觉。右眼视力0.1。左脸和舌头有麻木的感觉。病起2月,从襄阳中心医院转院在武汉同仁治疗,眼病状况同上。改变左眼的状况
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回答1
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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视神经病变由于各种原因导致的视神经变性,失去传导功能,导致视物模糊甚至失明,治疗如清除病灶及治疗原发疾病,并给予大量维生素B1、B12、能量合剂等。根据病情全身及局部应用抗生素及皮质类固醇药物。有手术指征者可行手术治疗。
2015-12-09 13:03
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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视神经炎的发病原因较为复杂,绝大多数病例临床上查不出明显的病因。但归纳起来,引起视神经炎可能有以下几种原因: 1.多发性硬化此类病人大约有1/3在其病程中发生视神经炎。大约15%的多发性硬化病人其首发症状为视神经炎,随后才逐渐显现出其他症状。多发性硬化的神经纤维发生脱髓鞘病变,常导致严重的视力障碍,数周后视力虽可部分恢复,但一段时间后可再次发作,反复发作可使视力越来越差。虽然我国多发性硬化等脱髓鞘疾病的发病率较低,但近年也有逐渐增多的趋势。据统计多发性硬化占神经系统疾病的1%左右。因此,对反复发作的视神经炎应考虑有多发性硬化的可能。此外,视神经脊髓炎即Devic病的病人也可表现为视神经炎。 2.B族维生素缺乏可引起双侧视神经炎。但一般正常生活的人群很少发生维生素缺乏,因此本病多发生于长期饮酒过度的人及饥馑的灾民。缺乏维生素B1,体内碳水化合物的代谢将发生紊乱,不能完成其正常的三羧酸循环,造成体内积存过多的丙酮酸,这种物质容易损害视神经,尤其是维持敏锐中心视力的乳头黄斑束纤维。 3.中毒可以损害视神经。尤其病人兼有营养不良则更易发生。长期吸用旱烟或烟斗,特别是同时有长期饮酒过量或营养不良者,由于烟草中含有氰化物,后者会破坏血中的维生素B12,导致维生素B12的缺乏,引起视神经的损害而产生视神经炎,临床称为烟毒性弱视(tobaccoamblyopia)。有人认为这类病人可能因其体内固有的氰化物解毒功能有缺陷,因而导致氰化物的积聚。维生素B12可与氰化物结合,而使之失去毒效。 甲醇中毒是引起视神经损害的另一常见原因,多系病人误饮工业用酒精而致中毒。甲醇在体内代谢时产生甲醛或蚁酸,从而引起严重的视神经及视网膜神经节细胞的损害,导致病人失明或严重视力障碍。 重金属如砷、铅、铊等中毒也可引起视神经损害。
2015-12-09 13:26
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