弥漫性大 B 细胞淋巴瘤化疗后该如何处理?
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):2009年9月29日经手术切除双侧腋窝包块.之前半年双侧腋窝有压迫痛感.化验,检查结果:CD20(+).CD10(-).bO1-6(-).Mum-1(-).CD3g(-).CD5(-).CyclinD1(-).CD23(+).Ki-67阳性率约为30-40%病理学诊断;弥漫性大B细胞淋巴瘤,可能系惰性淋巴瘤曾经治疗情况和效果:2009年10月底术后拍片检查腹膜后有两公分大小的肿瘤.刚刚进行了第4周期的化疗.是用的CHOP方案.化验,检查结果:2010年1月20日经拍片复查腹膜后的淋巴瘤没有改变.其它血液化验基本正常.想得到怎样的帮助:我们还需要继续经行化疗吗?
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回答5
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肖起涛 主治医师
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内科
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弥漫性大 B 细胞淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤,治疗方法多样,包括化疗、放疗、免疫治疗等。对于化疗后腹膜后淋巴瘤未改变的情况,需要综合考虑多种因素,如患者身体状况、治疗效果、肿瘤特征、后续治疗方案的可行性以及患者意愿等。 1. 患者身体状况:评估患者在经历四个周期化疗后的身体耐受情况,包括血常规、肝肾功能、心肺功能等。若身体状况良好,可能更有利于继续治疗。 2. 治疗效果:虽然腹膜后的淋巴瘤大小未变,但需综合其他指标判断化疗是否有效,如症状是否改善、肿瘤标志物是否下降等。 3. 肿瘤特征:分析肿瘤的生长速度、侵袭性等特征,以评估其恶性程度和潜在的进展风险。 4. 后续治疗方案:除了 CHOP 方案,还可考虑联合其他药物,如利妥昔单抗等,或者调整化疗方案。 5. 患者意愿:充分尊重患者的意愿和生活质量需求,共同决策后续治疗方案。 总之,对于这种情况,需要医生和患者充分沟通,权衡利弊,制定个体化的治疗方案。在治疗过程中,患者应密切配合医生,定期复查,以便及时调整治疗策略。
2025-01-08 16:51
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回答4
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郭立军 医师
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内科
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化疗对弥漫性大B细胞淋巴瘤不起作用说明对化疗药物产生了耐药情况就不能再化疗了可以考虑应用抗癌中药治疗.
2015-12-09 04:51
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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化疗对弥漫性大B细胞淋巴瘤不起作用,说明对化疗药物产生了耐药情况,就不能再化疗了,可以考虑应用抗癌中药治疗.
2015-12-09 04:18
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回答2
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王庆松 医师
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全科
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化疗并非适合所有肿瘤病人对一般情况太差肝肾功能异常明显贫血白细胞及血小板减少感染发热及心肌蹭者化疗应慎重因化疗药物选择性差在杀伤肿瘤细胞的同时对各组织器官都有不同程度的毒性对已有功能不全的器官无疑是雪上加霜.此外既往多程放化疗后复发的病人化疗也应慎重通常这类病人已用很多化疗药物产生了一定的抗药性且骨髓功能肝肾功能等耐受性下降在选用药物及剂量时尤应注意.有些肿瘤对化疗不敏感甚至是抗拒如原发性肝癌胰腺癌等常规化疗效果差对这类病人化疗也不宜过于积极否则得到的好处少毒副反应多.
2015-12-09 02:51
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回答1
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
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全科
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你好根据你的描述对化疗敏感性不高的情况下需要及时更改治疗方案或用药.可以考虑应用抗肿瘤中药保守治疗的
2015-12-09 00:55
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