冠心病患者长期用药效果不佳，可能与生活方式、药物使用、合并疾病、心理因素、未定期复查等有关。 1.生活方式：不良的生活习惯如吸烟、酗酒、高盐高脂饮食、缺乏运动、长期熬夜等，都可能影响药物疗效。应戒烟戒酒，低盐低脂饮食，适量运动，保证充足睡眠。 2.药物使用：未按时按量服药，或自行增减药物种类和剂量，都可能导致治疗效果不佳。必须严格遵医嘱用药。 3.合并疾病：如果同时患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病，会加重冠心病病情，影响治疗效果。要积极控制这些合并症。 4.心理因素：长期焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，会使血管收缩，加重心脏负担。需保持良好心态，必要时寻求心理帮助。 5.未定期复查：不按时复查，医生无法根据病情变化调整治疗方案。应定期复查心电图、血脂、血糖等指标。 总之，冠心病患者要综合管理，改善生活方式，规范用药，积极治疗合并症，保持良好心态，定期复查。保心宁片有一定的活血化瘀、行气止痛作用，但不能单纯依靠这一种药物，具体用药应在医生指导下进行。

1、一天二次的服药时间最好平均分配，建议上午十点和晚上十点，让药力保持均衡，要多喝水;　2、要坚持每天定时服用，保持体内药物有效成分的一定浓度，这是治慢性病的服药要点之一，这点常被大家忽视;　3、该药药丸有的是大颗粒的(每丸重1克)，要防止卡在喉部，应当咬碎后温开水冲服。