胎儿在预产期前 5 天出现腹内少量积水、腹部及四肢水肿、腹部和腿部皮厚的情况，需要综合多方面因素来判断和处理，包括胎儿发育情况、积水原因、孕妇身体状况、后续检查安排、可能的治疗方案等。 1. 胎儿发育情况：评估胎儿的整体发育指标，如器官成熟度、体重等，判断其是否具备在宫外正常生存的条件。 2. 积水原因：可能是染色体异常、宫内感染、心血管系统问题等。通过进一步的检查，如羊水穿刺、病毒检测等明确原因。 3. 孕妇身体状况：关注孕妇的血压、血糖等，确保孕妇身体能耐受可能的分娩或治疗过程。 4. 后续检查安排：可能需要增加超声检查的频率，监测胎儿积水和水肿的变化情况。 5. 可能的治疗方案：如果情况较轻，可等待自然分娩后再进一步治疗；若情况严重，可能需要提前终止妊娠，并在出生后立即进行相应治疗。 总之，面对这种情况，需要医生综合评估，制定最适合的方案，孕妇及家属要积极配合医生，以保障胎儿和孕妇的健康。

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