4 岁半孩子牙疼且牙根肿，可能是龋齿、牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、牙髓炎症等原因引起，也可能与饮食不当、口腔卫生不佳有关。 1. 龋齿：孩子口腔清洁不到位，细菌侵蚀牙齿形成龋洞，损伤到牙髓时就会出现疼痛和牙根肿。 2. 牙龈炎：多因牙菌斑、食物嵌塞等刺激牙龈引发炎症，导致牙龈红肿、疼痛。 3. 根尖周炎：牙髓炎症扩散到牙根尖周围组织，引起牙根尖周围的炎症，出现牙根肿和疼痛。 4. 牙周脓肿：牙周袋内的脓液无法排出，形成局限性脓肿，表现为牙根肿和疼痛。 5. 牙髓炎症：牙髓受到细菌感染或化学刺激，引发炎症，产生疼痛。 6. 饮食不当：过多食用甜食或辛辣食物，可能刺激牙龈和牙髓，导致疼痛和肿胀。 7. 口腔卫生不佳：未养成良好的刷牙习惯，口腔内细菌滋生，易引发各种口腔问题。 孩子出现牙疼牙根肿的情况，家长应重视，帮助孩子保持良好的口腔卫生习惯。及时带孩子到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。治疗期间，要注意孩子的饮食清淡，避免食用刺激性食物。

您好，您的症状不排除是患牙龈炎导致的。如果炎症较重，可配合局部药物治疗，常用过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂沟内上药，必要时可用抗菌类漱口剂含漱，例如氯已定。应持之以恒保持口腔卫生，并定期进行复查和洁治，这样才能巩固疗效，防止复发。祝健康。