动脉导管结扎术后两年病情加重,为何?
二年前做的动脉导管结扎术,现在问题反而更严重了,本周查彩超发现:三尖瓣及主动脉轻度返流,不知为什么会这样,手术前小孩只是单纯的动脉导管未闭,是不是以后要手术换瓣,难度和危险度都大大加强了。
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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动脉导管结扎术后两年出现三尖瓣及主动脉轻度返流,可能与多种因素有关,如术后恢复不佳、心脏结构变化、新的心脏疾病、个体差异、其他疾病影响等。 1. 术后恢复不佳:术后孩子的身体恢复过程中,如果没有遵循医嘱进行休养,如过早剧烈运动、营养摄入不足等,可能影响手术效果。 2. 心脏结构变化:随着孩子的生长发育,心脏结构可能发生自然变化,导致原本的手术效果受到影响。 3. 新的心脏疾病:有可能在术后又出现了新的心脏问题,如心肌炎等,影响了心脏瓣膜的功能。 4. 个体差异:每个人的身体对手术的反应和恢复能力不同,有些孩子可能存在特殊的生理特点,影响了术后恢复。 5. 其他疾病影响:某些全身性疾病,如风湿性疾病,也可能累及心脏,导致瓣膜返流。 总之,出现这种情况需要综合评估孩子的具体状况,进一步检查明确原因,并制定合适的治疗方案。建议及时到正规医院心内科就诊,以便获得专业的诊断和治疗建议。
2025-01-08 17:58
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回答1
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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您好,如果手术后有明显的三尖瓣返流或者重新重新三尖瓣返流,当然应该处理,需要再次手术。三尖瓣修复效果最好,瓣膜种类由病人决定,两种瓣膜各有优缺点,手术死亡率在3%以下,费用一般得准备7万,报销由当地社保办决定比例。三尖瓣修复后有可能再次发生三尖瓣返流,是否遗传目前尚不清楚。手术后一般7天出院。
2015-12-09 16:56
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什么是动脉导管未闭? 动脉导管是胎儿赖以生存的肺动脉与主动脉之间的生理性血流通道,由胚胎左侧第6主动脉弓形成,位于主动脉峡部和左肺动脉根部之间的主动脉一肺动脉通道,通常于生后10~20小时呈功能性关闭。在胎儿期,开放的动脉导管是生存所必需的生理性血流通道,多数婴儿在出生后4周左右随着血流动力学的改变而迅速闭合而形成纤维条索,称为动脉导管韧带。动脉导管如未能闭合,称动脉导管未闭(patentductus arteriosus,PDA)。本病多见于女性,男女之比约为1:2。约有10%合并其他先天性心脏大血管畸形,如合并主动脉缩窄,大血管转位,肺动脉瓣狭窄,室间隔缺损,法洛四联症等。 查看全文»