78 岁老人膝盖骨质增生疼痛，可通过多种方式缓解，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等，饮食方面也有一些需要注意的地方。同时，要注意休息和保暖。 1. 药物治疗：可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等，来减轻疼痛和炎症；软骨保护剂如氨基葡萄糖，有助于延缓病情进展；也可外用一些活血化瘀的膏药，如云南白药膏。但用药需遵医嘱。 2. 物理治疗：热敷、按摩、针灸等物理疗法，能促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。 3. 运动康复：进行适当的膝关节康复训练，如直腿抬高、股四头肌收缩等，增强腿部肌肉力量，减轻关节负担。 4. 手术治疗：如果病情严重，保守治疗效果不佳，可考虑膝关节置换术等手术治疗方法。 5. 饮食注意：多吃富含钙、维生素 D 的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等，有助于骨骼健康；少吃辛辣、油腻食物。 总之，对于老人膝盖骨质增生疼痛，应综合考虑各种治疗方法，并结合饮食调理。建议及时到正规医院就诊，根据具体情况制定个性化的治疗方案。

骨质增生是慢性病建议用理疗或者手术治疗