长期存在特殊表现,可能是哪种精神病?
从外表看跟常人没两样,说话细声,不敢大声讲话,有时候又自言自语,在常人看来很简单的道理在她就讲不痛.我们无法与之沟通,认为自己都是正确的。有时候看到某些她不认同的事情,她不说出来,自己就在那里大吵大闹.搞的我们都不知道怎么回事.想问一下她属于哪种精神病本次发病及持续时间:20几年以往诊断治疗经过及效果:看过好几家医生都只是开药.吃了20几年的药,药量也越来越大,医生说药吃多了也会有副作用,可药又不能停.一停就发病,想咨询一下有什么方法可以根治.难道这病不能根治吗?
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回答5
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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患者长期有特殊表现,如说话细声、自言自语、难以沟通、固执己见、莫名吵闹等,可能是精神分裂症、偏执型人格障碍、双向情感障碍、焦虑障碍、社交恐惧症等。 1. 精神分裂症:常有幻觉、妄想等症状,思维、情感和行为不协调。可能与遗传、神经发育异常、环境等因素有关。治疗常使用利培酮、奥氮平、氯氮平等药物。 2. 偏执型人格障碍:对他人普遍不信任和猜疑,过度自负。多与早期成长经历、遗传等有关。治疗以心理治疗为主。 3. 双向情感障碍:情绪在抑郁和躁狂之间波动。可能由遗传、神经生化、心理社会因素导致。常用药物有碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪等。 4. 焦虑障碍:过度担忧、紧张、恐惧。病因包括遗传、心理、社会因素等。药物治疗可选择舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰等。 5. 社交恐惧症:对社交场合或与人交往有强烈恐惧和回避。与遗传、成长经历、性格等有关。治疗方法有心理治疗和药物治疗,如氟西汀、文拉法辛等药物。 这些精神疾病的诊断需要综合多方面因素,包括症状、病程、家族史等,并经过专业医生的评估。患者应及时到正规医院的精神科或心理科就诊,接受规范的治疗。
2025-01-10 00:31
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回答4
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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治疗在精神分裂症的治疗中,精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境,改善病人的心境也具有重要意义,一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。病情缓解期或慢性阶段,除适量药物治疗外,环境、心理治疗和社会支持十分必要,特别是对病人的社会康复,预防病人的衰退,以及提高病人适应社会的生活能力起着重要作用。急性阶段的安全护理及慢性阶段或康复期的家庭监护也很必要。一、药物治疗选用药物治疗时特别是确定首选药时宜慎重而周密地考虑药物的靶症状、精神分裂症的临床类型、病程特点,病人处于急性或慢性阶段,以及主要以阳性症状为主还是以阴性症状为主,病人的躯体状况、年龄特点及既往药物治疗的成败经验与教训也不应忽视。(-)急性期治疗1.氯丙嗪适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人。治疗剂量每日300~400mg,因镇静作用较强,宜缓慢递增剂量并可分为每日2~3次服用。2.奋乃静适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20~40mg为宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,镇静作用比氯丙嗪轻,少见体位性低血压。3.三氟拉嗪除有抗幻觉妄想作用外,对阴性症状也有一定疗效,无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20~40mg,分2次服用。4氟奋乃静适应症大致同三氟拉嗪,治疗剂量为每日10~30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯(FD)适用于巩固疗效,预防复发的维持治疗,或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25~50mg每2周肌注1次;维持剂量为25mg每3~6周注射1次。5.氟哌啶醇本药既有迅速控制急性兴奋,对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般剂量为每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg)。治疗适应症与疗程同FD。6.氯氮平本药有比氯丙嗪更强的镇静作用,既能迅速控制急性兴奋,控制幻觉妄想,对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300~400mg分2~3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞,故治疗前及治疗过程中每2~3周后复查周围血白血球与分类,及时发现及时停药。7.舒必利适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型,因该药具有兴奋、激活作用,同时具有抗抑郁作用,治疗量每日800~1200mg,分2~3次服用。8.五氟利多本药为长效口服药,适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人,便于暗服。治疗剂量20~40mg每周一次或三天一次,维持治疗用量可每周一次,每次20~40mg。(二)慢性期或长期维持治疗在急性发作的精神症状缓解后,较难预测是否将有复发或病程转为慢性者应作此治疗。DSM一Ⅲ一R资料统计,2年内用药维持治疗的病人复发率为40%;不用药巩固者为80%。为预防复发,第一次发作后,药物维持剂量不宜短于一年。如果病人为第二次发作(即第一次复发)则药物维持量宜持续2~3年,如系第三次发作,则不宜轻易停药。维持治疗的药物剂量应逐渐减量,以最小的有效剂量为宜。一般为急性期治疗量的1/4或1/5,治疗剂量高的病人可减至1/10。(三)休克治疗及其他紧张型精神分裂症、精神分裂症伴有明显抑郁症状者及某些精神分裂症病人经多种抗精神病药物治疗,而疗效不佳者可选择电休克治疗,或胰岛素休克治疗或低血糖治疗。电休克治疗一般疗程限6~12次为宜。胰岛素休克治疗或胰岛素低血糖治疗一般以40~60次左右为宜,可根据具体病例必要时适当增加次数。(四)环境、心理治疗和社会支持本项治疗对精神活动的社会康复、减少和预防精神衰退十分重要。无论住院病人的住院环境或出院病人的社区环境、工疗娱疗、集体(团体)心理治疗、妥善解决家庭矛盾与就业及开展家庭心理治疗,对减少复发、社会康复均起积极作用。(五)护理急性期主要是作好病人的安全护理。近年来精神科临床医护工作者观察到精神分裂症病人的自杀或伤人最难预防。因此,无论对住院病人或门诊病人均应提高预防病人自杀与伤人的警惕性。DSM一Ⅲ一R资料统计,50%的精神分裂症病人有自杀企图,10%自杀身亡。慢性期主要是作好病人的心理护理工作及家庭康复护理工作。参考资料:《健康时报》
2015-12-09 23:34
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回答3
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,精神疾病不易治愈的主要原因是没有去除心理因素,因此建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,只有去除心理因素,才能达到根治。祝患者早日康复。
2015-12-09 21:39
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好!精神病服用布依中草药是能根治的,目前国内外抗精神病西药中能是控制不能根治.
2015-12-09 20:08
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好!该病人患的是精神分裂症,就目前国内外抗精神病西药只能是控制症状,不能根治,并且副作作较大.中草药可以根治不复发,详情可在百度里搜索查询.
2015-12-09 07:08
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