多次动态心电图结果异常应如何应对
2014.12.08日在厦门在医院做的动态心电图。1.窦性心律为主导节率,全天平均心率为49bpm。最小心率是31bpm,发生于03:44.最大心率是99bpm,发生于13:43.2.窦性心律不齐。3.R-R间期大于2000毫秒达3次/全天,提示:显著窦性心律不齐或窦性停搏?4.偶发室性早搏3次,有一阵室性心动过速。5偶发房性早搏23次,部分伴心室内差异性传导。6.部分导联ST~T改变。(注:做此项检查时白天输液治疗突发性耳聋,晚上服用保心丸两次各一粒。另:做了心脏c彩超,心脏无器质性病变)2013.07.28日在河南南阳中心医院做的动态心电图:1.窦性心律不齐。2.窦性停搏2秒1次。3.房室早搏,房双。4.室性早搏。注:从2013.08月开始,就一直在间隔性服用中药。患者有低血压其它无重大疾病。
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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患者多次动态心电图检查显示窦性心律不齐、窦性停搏、早搏、室性心动过速及部分导联 ST-T 改变等,心脏彩超无器质性病变,有低血压,一直在间隔性服用中药。 1. 窦性心律不齐:窦性心律不齐是指窦房结发出的激动不规则,使心房和心室的节律也不规则。常见于健康青年人、吸烟、饮酒、情绪激动时。一般无需特殊治疗,若症状明显,可使用普萘洛尔、美托洛尔等药物。 2. 窦性停搏:窦房结在一段时间内不能产生冲动,导致心脏停跳。可能由迷走神经张力增高、窦房结功能障碍等引起。严重时可能需要安装心脏起搏器。 3. 早搏:包括室性早搏和房性早搏。早搏可由生理性因素如劳累、紧张等引起,也可能与心脏疾病相关。治疗方法包括去除诱因,必要时使用普罗帕酮、胺碘酮等药物。 4. 室性心动过速:是一种严重的心律失常,可能导致血流动力学紊乱。原因包括心肌缺血、心肌病等。治疗包括药物治疗如利多卡因,以及非药物治疗如电复律。 5. 部分导联 ST-T 改变:可能提示心肌缺血,但需结合临床症状和其他检查综合判断。 患者应保持良好的生活习惯,避免劳累、情绪激动,定期复查动态心电图等检查,遵医嘱治疗。
2025-01-10 02:09
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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考虑心血管系统疾病导致的,可能有阵法的心率不齐等等,建议到医院查查心电图。
2015-12-09 23:34
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