孩子又黄又瘦且没有食欲，医生开具启脾丸和葡萄糖酸锌钙口服液是有一定合理性的。这可能与孩子的脾胃功能、营养状况、微量元素缺乏、消化功能以及饮食习惯等有关。 1. 脾胃功能：孩子脾胃虚弱，消化吸收能力差，容易出现上述症状。启脾丸有健脾和胃的作用，能改善脾胃功能。 2. 营养状况：营养不良会影响孩子生长发育。补充葡萄糖酸锌钙口服液，有助于补充锌、钙等营养元素。 3. 微量元素缺乏：缺锌可能导致食欲减退。该口服液能补充锌元素，改善食欲。 4. 消化功能：孩子消化系统尚未完善，容易消化不良。药物可促进消化，增强食欲。 5. 饮食习惯：不良饮食习惯也会影响孩子进食。家长需帮助孩子养成良好饮食习惯。 总之，医生开具的这两种药物对改善孩子的情况可能有帮助，但同时家长要注意孩子的饮食均衡，规律作息。如症状持续不缓解，应及时复诊。

建议先查一下血电解质和微量元素的检查，同时查一下血常规，有无贫血的表现，如果有的话也有可能是营养不良性的贫血，容易造成恶性循环，贫血又会出现食欲不振、厌食等情况。目前的原则是缺什么补什么，如果有缺锌的表现，就可以服用葡萄糖酸锌，有缺钙的表现就可以服用葡萄糖酸钙等，还可以适当的服用赖氨酸维生素B12等适当的增加食欲，增强抵抗力等治疗。