37 岁女性例假长期存在异常，近期经量减少，可能与节育环、内分泌失调、妇科疾病、生活方式、精神因素等有关。 1.节育环：节育环放置时间过长可能影响子宫环境，导致经量变化。可考虑检查节育环位置是否正常，必要时取出。 2.内分泌失调：如雌激素水平降低、甲状腺功能异常等，会影响子宫内膜的增生和脱落，造成经量减少。需进行相关激素检查，明确后对症治疗。 3.妇科疾病：像多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等，会影响月经。通过 B 超、妇科检查等明确诊断，针对具体疾病进行治疗。 4.生活方式：长期熬夜、过度节食、压力过大等，会导致内分泌紊乱，影响月经。应调整作息，保持均衡饮食，缓解压力。 5.精神因素：焦虑、抑郁等不良情绪可能影响神经内分泌调节，引起月经异常。需调整心态，必要时寻求心理帮助。 总之，例假量少的原因较为复杂。建议及时到正规医院妇科就诊，进行全面检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。

月经量少多考虑气血不足，可以看中医，服用复方阿胶浆和乌鸡白凤丸