嗓子疼几天后半夜咳嗽咳血，可能是由咽喉炎症、呼吸道感染、支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等原因引起。 1. 咽喉炎症：炎症刺激咽喉部黏膜，导致黏膜充血、肿胀，严重时小血管破裂可引起出血。常见药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、蒲地蓝消炎片等。 2. 呼吸道感染：病毒或细菌感染引起呼吸道炎症，咳嗽剧烈时可能导致局部血管破裂出血。可用药物如利巴韦林、阿奇霉素、双黄连口服液等。 3. 支气管扩张：支气管壁结构破坏，容易反复感染和出血。治疗药物有氨茶碱、氨溴索、垂体后叶素等。 4. 肺结核：结核分枝杆菌侵袭肺部，引起肺部组织损伤和出血。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 肺部肿瘤：肿瘤组织侵犯血管可导致出血。治疗需根据肿瘤类型和分期，可能包括手术、化疗、放疗等。 出现嗓子疼后半夜咳嗽咳血的情况，应引起重视，及时到正规医院就诊，进行相关检查，如喉镜、胸部 CT 等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

建议首先拍片检查是否是有肺结核，肺部肿瘤，支气管扩张伴咯血。另外注意咽喉炎有可能导致咯血的。但是首先应该检查看看。还需要注意心脏功能不好，血液系统疾病，也可能导致咯血的。