食管蹼和食管环是食管的异常结构，可能由多种原因引起，如先天性因素、后天性疾病、饮食不当、某些药物影响及自身免疫性疾病等。 1.先天性因素：有些人可能先天存在食管结构发育异常，导致食管蹼和食管环的形成。 2.后天性疾病：如胃食管反流病、食管炎等长期炎症刺激，可能引起食管黏膜增生，出现食管蹼和食管环。 3.饮食不当：长期进食过烫、过硬或过于粗糙的食物，对食管造成损伤，增加患病风险。 4.药物影响：某些药物可能对食管黏膜产生刺激和损伤，诱发此类病变。 5.自身免疫性疾病：如系统性硬化症等，可能累及食管，引发食管结构改变。 总之，食管蹼和食管环的形成原因较为复杂。一旦确诊，应及时就医，遵循医生建议进行治疗，同时注意调整饮食和生活习惯。

你好，食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状隔膜，可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。上食管蹼患者主要表现为间歇性吞咽困难，食物滞留上胸部感。中食管蹼多数无症状，下食管蹼的临床特点与下食管环相似。间歇性吞咽困难是下食管环的主要症状。

治疗：正确的进食方法比应用解痉药更为有效。进食时细嚼慢咽，避免紧张、激动。综合征首要措施是治疗贫血，积极给予铁剂治疗。待血红蛋白上升后，吞咽困难可消失。少数大而厚的食管蹼，单纯补铁吞咽困难不缓解时，可用内镜电灼治疗扩张器扩张。中食管蹼多无症状，并且预后较好，常不需治疗。一旦发生症状可试用探条扩张或内镜下取出食管嵌塞食团或内镜下切除蹼。下食管蹼和食管环治疗相同，一旦出现急性食管梗阻，紧急内镜下取出或将食团推下，即可解除梗阻。必要时采用扩张疗法常能奏效。如环形纤维环致轮状狭窄，可外科切除。由于狭窄环可造成食管缩短继而形成疝，因此，无论裂孔疝于其是因是果，在切除环时，均还需修补食管裂孔疝。总之，治疗的目的是断裂环部，解除梗阻及并存的反流。

食管蹼可能是由胚胎期内食管发育过程中形成空泡，空泡融合不全，遗留下部分或完全的黏膜环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中，取代绒毛柱状细胞的鳞状上皮过度生长所致，食管肌环是因胚胎期的食管肌层形成过程中，中胚叶成分过度增生而造成食管狭窄。食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环，黏膜环是由结缔组织，黏膜和血管构成，表面覆盖一层鳞柱状上皮;肌环则由增厚的环状肌束所组成，可有数量不等的炎症细胞，两者可把食管和胃分隔开来，可防止酸性胃液反流。

中食管蹼多数无症状，若5～11个月以上的婴儿间歇性呕吐或突发食管梗阻，应考虑到先天性中食管蹼。成年人发生中食管蹼的原因不明，表现为吞咽较硬的食物时发生间歇性咽下困难，有食物停滞在胸骨后的感觉。下食管蹼的临床特点与下食管环相似。间歇性吞咽困难是下食管环的主要症状。匆忙进食时，患者有食团堵塞食管而不能咽下的感觉，此时患者试图通过将食物吐出或饮水冲下食团等方法，借以缓解症状。如此若能奏效，患者将从中吸取教训，为避免因匆忙进食导致咽下困难的疾苦