大便时肛裂出血，通常与不良排便习惯、肛门局部解剖结构异常、感染、外伤、全身性疾病等因素有关。 1.不良排便习惯：长期便秘或腹泻，大便干结、粗硬或排便过于用力，容易损伤肛管皮肤，导致肛裂出血。 2.肛门局部解剖结构异常：肛管皮肤弹性较差、肛门口狭窄等解剖结构问题，使得排便时肛管容易受伤，引发肛裂出血。 3.感染：肛窦炎、肛乳头炎等感染性疾病，可蔓延至肛管皮下组织，形成溃疡和裂口，造成出血。 4.外伤：肛门受到异物插入、粗暴的肛门检查等外伤刺激，可能引起肛裂出血。 5.全身性疾病：患有克罗恩病、溃疡性结肠炎等全身性疾病，也可能累及肛管，导致肛裂出血。 总之，肛裂出血的原因较为复杂。若出现肛裂出血，应及时调整饮食和排便习惯，保持肛门清洁。若症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院肛肠科就诊，接受专业治疗。

根据您的症状是肛裂的，肛裂的主要临床表现主要是大便是肛门疼痛以及大便带血(鲜血）的，主要是和大便干燥有关系的。这个最好先从饮食，注意清淡饮食，同时多吃些素菜，如一段时间不好就去就医，让医生给你开点药。

您好，多是大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂造成的，肛裂的治疗原则是首先要预防防止大便的干结，以免再次划伤肛管皮肤，如果情况没有改善，建议您立即到正规医院做相关检查，尽早诊治。祝您早日康复。

肛裂一般是由于便秘导致的，而且，肛裂如果时间长了，用药就没有效果了，所以最好尽快治疗。刚刚得的肛裂的话，建议及时用痔疮药治疗，同时一定要注意保持大便通畅，每天便后热水坐浴，促进恢复。

现在注意休息和营养.最好保持局部的清洁和卫生不要吃辛辣的食物.根据你现在的情况可以用双氧水进行反复的冲洗.然后用碘酒和酒精进行局部消毒.配合服用甲硝唑和左氧氟沙星进行抗菌消炎治疗.如长期反复没有治愈可以做血常规和血糖检查进行确诊