63岁男患者肠扭转术后状况异常，求解答
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：你好，患者男，63岁老人，今天4月份出现腹泻，腹痛，10月7日因不能排便，导致腹部膨胀很大，曾经治疗情况和效果：初部判断为肠扭转，经开刀治疗，发现结肠部位长有肿瘤，后只在肠部开孔导粪，未作肿瘤切除术，现在已有5天，并且术后一直发烧未退，腹部仍然膨胀肿大，想得到怎样的帮助：请问术后这是正常的吗?是否非正常?第二次手术可在什么时候做?
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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63 岁男性患者因肠扭转手术发现结肠肿瘤，术后持续发烧且腹部膨胀未消。这种情况是不正常的，可能与多种因素有关，如感染、肠道功能未恢复、肿瘤影响等。 1. 感染：术后伤口或腹腔内感染可引起发热和腹部症状。需要进行抗感染治疗，常用药物如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 肠道功能未恢复：术后肠道蠕动功能差，导致粪便和气体积聚，引起腹胀。可通过按摩腹部、适当活动促进恢复。 3. 肿瘤影响：肿瘤本身可能导致炎症反应和局部组织水肿，加重症状。 4. 营养状况：若术后营养摄入不足，身体抵抗力下降，也不利于恢复。应保证充足的营养支持。 5. 其他因素：如患者自身基础疾病，如糖尿病、高血压等，可能影响术后恢复。 总之，患者目前的情况不正常，需要综合评估，采取相应治疗措施。待患者身体状况稳定、各项指标符合手术要求后，再考虑进行肿瘤切除手术。具体时间需根据患者的恢复情况而定。
2025-01-09 18:49
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